백내장 수술을 받으면 건조가 더 심해지나요?

받으실 수 있습니다. 다만 수술 뒤 한동안 건조가 나빠지는 것은 흔한 일이라, 미리 알고 준비하는 편이 낫습니다.

수술 후 건조는 얼마나 흔한가

Ta et al (2025)은 20편, 눈 1,694개를 메타분석했습니다. 결과를 정리하면 이렇습니다.

• 눈물막이 깨지는 시간은 수술 후 1주 이내와 1주~3개월 구간에서 감소하는 근거가 있었습니다
• 3개월까지의 추적에서 눈물 분비량 검사와 각막 염색 소견은 대부분의 연구에서 나빠졌습니다
• 반면 증상 점수는 연구마다 결과가 엇갈렸습니다

즉 검사 소견은 대체로 나빠지지만, 환자가 느끼는 정도는 사람마다 다릅니다. 저자들도 추적 기간이 연구마다 달라 해석에 한계가 있다고 적었습니다.

왜 나빠지는가

수술 자체가 여러 경로로 안구표면을 건드립니다.

• 각막을 절개하면서 표면의 감각 신경이 일부 끊깁니다. 감각이 둔해지면 깜빡임과 눈물 분비 신호도 약해집니다
• 수술 중 현미경 조명과 소독제, 건조한 수술실 공기에 표면이 노출됩니다
• 수술 후 넣는 안약에 방부제가 들어 있고, 여러 종류를 하루 여러 번 넣습니다

Kato et al (2019)도 수술 후 염증과 건조를 함께 관리해야 한다는 관점을 정리했습니다.

이미 건조증이 있다면 무엇을 준비할까

• 수술 상담 때 건조증 진단명과 인공눈물 사용 횟수를 먼저 알리세요
• 수술 전 몇 주 동안 표면 상태를 미리 좋게 만들어 두는 것이 도움이 됩니다. 방법은 안과에서 정합니다
• 수술 후 넣을 안약이 많아지므로, 방부제가 없는 인공눈물을 따로 준비해 두면 편합니다
• 눈 화장은 수술 전후 일정 기간 쉬는 것이 좋습니다

인공수정체 도수 계산에 영향을 줍니다

이 부분이 실질적으로 중요합니다. 수술 전 각막을 측정해 넣을 렌즈 도수를 정하는데, 눈물막이 불안정하면 측정값이 흔들립니다.

건조가 심한 상태에서 측정하면 도수가 어긋나 수술 후 시력이 기대와 다를 수 있습니다. 그래서 측정 전에 표면을 안정시키는 것이 순서입니다.

수술 날짜를 서둘러 잡기보다, 표면을 정리한 뒤 측정하도록 상의해 보시는 것이 좋습니다.

회복 기간의 기대치

대개 1~3개월 사이에 서서히 돌아옵니다. 다만 원래 건조가 있던 분은 수술 전 상태로 완전히 돌아오기까지 더 걸리는 경우가 있습니다.

아래와 같은 경우에는 지체하지 않고 알리시는 것이 좋습니다.

• 시력이 좋아졌다가 다시 흐려지는 것이 반복되는 경우
• 통증과 이물감이 3개월이 지나도 줄지 않는 경우
• 눈을 뜨기 어려울 정도로 시리고 눈물이 쏟아지는 경우

이레한의원의 역할

수술 여부, 렌즈 종류, 도수 계산, 안약 처방은 모두 안과의 영역입니다. 저희는 한의원이므로 관여하지 않습니다.

저희가 함께 보는 것은 수술 전후로 건조와 피로가 심해지는 시기의 체력 관리, 그리고 건조가 자가면역 문제와 연결되어 있는지입니다.