쇼그렌증후군 음식 — 올리브오일과 지중해식 식단

쇼그렌증후군에 특별히 좋은 음식 하나를 꼽는다면 올리브오일이 좋은 출발점입니다.
지중해식 식단의 핵심이자, 면역 염증을 다스리는 데 관심을 받아 온 기름이기 때문입니다.
다만 올리브오일도 만능은 아니어서, 전체 식단의 한 축으로 삼는 것이 현실적입니다.

인천 송도에서 쇼그렌증후군으로 진료받는 분들이 "선생님, 그래서 뭘 주로 먹으면 좋아요"라고 물으시면 저는 자주 올리브오일 이야기를 꺼냅니다. 특정 음식 하나로 병을 낫게 할 수는 없지만, 매일 쓰는 기름 한 가지를 바꾸는 것은 부담 없이 시작할 수 있는 변화이기 때문입니다.

이 글에서는 왜 쇼그렌증후군에 올리브오일이 자주 권장되는지, 어떤 올리브오일을 어떻게 먹으면 좋은지, 그리고 근거는 어디까지 확인되었는지를 최근 연구를 바탕으로 정리해 보겠습니다.

왜 하필 올리브오일일까요?

쇼그렌증후군은 침샘과 눈물샘을 침범하는 만성 자가면역질환입니다. 그래서 관리의 목표 중 하나가 몸 전체의 염증 환경을 낮추는 것인데, 미국 쇼그렌증후군 재단이 권하는 지중해식 식단이 바로 이 방향을 담고 있습니다. 그리고 그 지중해식 식단의 한가운데에 올리브오일이 있습니다.

이 기름이 주목받는 이유는 크게 세 가지입니다.

첫째, 단일불포화지방이 대부분이라 좋은 지방으로 분류됩니다.

둘째, 폴리페놀이라는 항산화 성분이 풍부합니다.

셋째, 올레오칸탈이라는 자연 항염 물질이 들어 있어 관심을 받고 있습니다.

연구는 어디까지 확인했나요?

Casas 등이 2018년 발표한 리뷰는 엑스트라버진 올리브오일이 면역 매개 염증 반응에 미치는 보호 효과를 정리했습니다. 이 리뷰는 엑스트라버진 올리브오일의 단일불포화지방과 폴리페놀이 산화 스트레스와 만성 염증을 줄이는 데 기여하며, 류마티스 관절염과 심혈관질환, 염증성 장질환 같은 면역·염증 질환에서 잠재적 이점이 있다고 보았습니다. 저자들은 올리브 폴리페놀이 만성 염증 상태에 맞설 유력한 후보라고 결론지었습니다.

흥미로운 임상 연구도 있습니다. 2020년 발표된 무작위 대조시험은 류마티스 관절염 여성에게 엑스트라버진 올리브오일을 관절에 바르며 마사지했을 때 아침 관절 통증과 질병 활동성 점수가 의미 있게 좋아졌다고 보고했습니다. 이는 먹는 것이 아니라 바르는 방식이었지만, 그 항염 성분이 여러 경로로 관심을 받고 있다는 점을 보여 줍니다.

다만 솔직하게 말씀드리면, 쇼그렌증후군만을 대상으로 올리브오일의 효과를 검증한 대규모 임상시험은 아직 부족합니다. 지중해식 식단을 잘 지킨 쇼그렌 환자에서 질병 활동성이 낮았다는 관찰 연구는 있지만, 이 기름 하나가 병을 직접 개선한다고 단정하기에는 근거가 더 필요합니다. 올리브오일은 유망하지만 만능은 아니며, 약을 대신하지도 않습니다.

어떤 올리브오일을 골라야 하나요?

같은 제품이라도 종류에 따라 성분이 다릅니다. 핵심은 엑스트라버진을 고르는 것입니다.

엑스트라버진 올리브오일은 올리브를 처음 압착해 짜낸, 정제 과정을 거치지 않은 기름입니다. 그래서 앞서 말씀드린 폴리페놀 같은 항산화 성분이 잘 남아 있습니다. 반면 정제된 것은 가공을 거치면서 향과 색이 옅어지고 항산화 성분도 줄어듭니다.

고르실 때는 어두운 유리병에 담긴 엑스트라버진 제품을 선택하시고, 빛과 열을 피해 서늘한 곳에 보관하시는 것이 좋습니다. 좋은 성분은 빛과 산소, 열에 약하기 때문입니다.

한국 밥상에서는 어떻게 쓰나요?

지중해식이라고 하면 어렵게 느껴지지만, 한국 식탁에 올리브오일을 들이는 것은 생각보다 간단합니다.

가장 쉬운 방법은 나물무침에 참기름 대신 올리브유를 써 보는 것입니다. 생채소나 샐러드에는 마지막에 생으로 살짝 둘러 주고, 찐 채소나 통곡물 빵에 곁들여 찍어 드셔도 좋습니다.

한 가지 주의할 점은 발연점이 낮다는 것입니다. 센 불에 튀기면 좋은 성분이 파괴되고 연기가 나므로, 생으로 먹거나 약한 불에 사용하는 것이 좋습니다.

무엇보다 기름 한 가지에만 매달리지 않는 것이 중요합니다. 등푸른 생선과 함께 먹고, 채소를 매 끼 넉넉히, 통곡물을 기본으로 하며, 물을 자주 마시는 전체 식단의 균형이 올리브오일 한 스푼보다 더 큰 힘을 냅니다.

올리브오일, 이런 점은 주의하세요

좋은 기름이라도 무제한으로 좋은 것은 아닙니다. 올리브유도 열량이 높은 기름이므로, 기존 기름에 더하기보다 대신하는 개념으로 쓰는 것이 좋습니다.

또 드물게 올리브에 알레르기가 있는 분이 있고, 위식도역류가 심한 분은 기름진 음식 자체가 속을 불편하게 할 수 있습니다. 지방 흡수와 관련된 약을 드시거나 담낭·췌장 질환이 있는 분은 기름 섭취량을 담당 의료진과 상의하시는 것이 안전합니다.

진료실에서 자주 나누는 이야기

쇼그렌증후군 환자분들은 입안이 마르고 삼킴이 불편해 식사 자체가 힘든 경우가 많습니다. 그래서 저는 억지로 거친 음식을 권하기보다, 부드럽게 조리한 나물에 올리브유를 두르는 것처럼 부담 없는 방법부터 제안드립니다. 기름기가 부드러워 마른 입에도 비교적 넘기기 편하다는 분들이 계십니다.

무엇을 먹고 무엇을 줄여야 하는지에 대한 전체적인 정리는 본원 홈페이지 칼럼에 자세히 담아 두었습니다. 식단 전반을 함께 살피고 싶으신 분은 아래 글을 참고하시면 좋겠습니다.

👉 쇼그렌증후군 음식조절과 식단추천 — 최근 연구로 본 지중해식·항염증 식단 (본원 홈페이지)

자주 묻는 질문

Q. 올리브오일을 하루에 얼마나 먹으면 되나요?

정해진 양이 있는 것은 아닙니다. 지중해식 연구에서는 하루 두세 스푼 정도를 조리와 드레싱에 나누어 쓰는 경우가 많았습니다. 다만 올리브오일도 열량이 높은 기름이므로, 다른 기름을 대신해 쓰는 개념으로 접근하시는 것이 좋습니다.

Q. 볶음이나 부침에 올리브오일을 써도 되나요?

약한 불이라면 괜찮습니다. 다만 엑스트라버진 올리브오일은 발연점이 낮아 센 불 튀김에는 적합하지 않습니다. 튀김이 필요할 때는 다른 기름을 쓰고, 올리브오일은 생으로 두르거나 약한 불 조리에 쓰는 것이 좋습니다.

Q. 마트에서 파는 저렴한 올리브오일도 효과가 있나요?

정제 올리브오일보다는 엑스트라버진 제품이 항산화 성분이 더 잘 남아 있습니다. 가격보다 라벨의 엑스트라버진 표기와 어두운 유리병 포장을 확인하시고, 개봉 후에는 서늘한 곳에서 비교적 빨리 소비하시는 것이 좋습니다.

Q. 올리브오일만 잘 먹으면 약을 줄일 수 있나요?

아닙니다. 올리브오일은 식단의 한 축일 뿐, 약물 치료를 대신하지 않습니다.

쇼그렌증후군만을 대상으로 한 대규모 시험도 아직 부족합니다. 약 조정은 반드시 담당 의료진과 상의해 결정하셔야 합니다.

Q. 참기름이나 들기름은 안 되나요?

들기름에는 오메가3가 풍부해 그 자체로 좋은 기름입니다. 다만 산패가 빠르므로 신선하게 관리해야 합니다.

올리브오일과 들기름을 상황에 맞게 번갈아 쓰셔도 좋습니다. 중요한 것은 트랜스지방이나 정제된 식용유를 줄이는 방향입니다.

Q. 입이 말라서 기름진 음식이 부담스러운데 괜찮을까요?

올리브유는 무겁게 튀기는 기름이 아니라, 나물이나 채소에 가볍게 두르는 방식으로 쓰면 부담이 적습니다. 오히려 마른 입에 부드럽게 넘어간다는 분들도 계십니다.

본인의 소화 상태에 맞춰 양을 조절하시면 됩니다. 인천 송도 이레한의원에서도 이렇게 개인 상태에 맞춘 식이 방향을 함께 잡아 드립니다.

이 글은 미국 쇼그렌증후군 재단의 환자 교육 자료와 국제 학술지에 발표된 연구를 바탕으로 한 건강 정보이며, 특정 치료 효과를 보장하거나 개인의 진단과 치료를 대신하지 않습니다. 식이 조절은 개인의 상태에 따라 달라지므로, 진단과 치료는 반드시 의료진과 상담하시기 바랍니다.